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認識妊娠糖尿病 註冊營養師︰調整生活習慣可控制

王穎羚   註冊中醫師

2021 年05月07日

       孕媽媽的身體會調節荷爾蒙調節媽媽的身體成為胎兒適合的環境,讓胎兒健康成長。孕媽媽身體運用胰島素的方式亦會改變,增加了孕媽媽血糖的水平。胰島素是荷爾蒙的一種,會將糖分從血液中帶入細胞,並轉化這些糖分成能量。孕期中胎盤會分泌一種荷爾蒙抵抗胰島素的作用,延長糖分留在血液中的時間,讓寶寶有更多的時間吸收媽媽的糖分,所以於孕期中有胰島素抵抗是正常的。但有些孕媽媽的身體對分泌出胰島素沒有反應,或是沒有分泌足夠的胰島素,令血液中糖分超出正常範圍,就是妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病的風險因子

妊娠糖尿病和多種因素有關,包括:

 * >30歲

 * 超重

 * 近親患有2型糖尿病

 * 患有引致胰島素抵抗的疾病,如多囊卵巢綜合症(PCOS)

 * 孕前患有高血壓

 * 有妊娠糖尿病歷史

 * 懷孕期間增重速度過快

 * 服用類固醇藥物

 * 懷有雙胞胎或三胞胎

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預防妊娠糖尿病

預防妊娠糖尿病的最佳方法就是於懷孕前維持健康體重。如你正在計劃懷孕而你的體重處於超重或肥胖水平,建議你積極減走身體脂肪,努力改善飲食模式和建立運動習慣。不要看輕你減走的脂肪,即使只減走一兩磅亦可降低妊娠糖尿病的風險。但如你正懷孕,除非醫生建議否則切勿自行減肥,並應諮詢你的註冊營養師了解如何控制孕期增重和適合你的飲食模式。

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妊娠糖尿病可帶來嚴重後果

如不好好控制血糖水平會導致寶寶一出生便出現血糖低的情況,嚴重可致休克和死亡。妊娠糖尿病亦會引致寶寶體型過大,增加緊急剖腹和食全餐的風險。

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管理妊娠糖尿病

妊娠糖尿病可透過改善生活習慣來控制,孕媽媽每一日的飲食亦非常重要。妊娠糖尿病的媽媽第一個問題就是可以食什麼,我會建議孕媽媽遵守以下原則:

 * 以蛋白質,健康油脂和纖維作為飲基礎
 * 以新鮮食品作主食
 * 每一餐都要有豐富蛋白質的食物,如雞蛋、魚類或肉等
 * 選擇較少或沒有精製的碳水化合物食物,如麥包、糙米、藜麥、粟米或蕃薯等
 * 注意每餐份量


只要你每一餐的蛋白質、碳水化合物和脂肪配搭合宜,就能降低血糖水平亦無需服用藥物。有研究顯示最佳管理血糖的飲食方法是維持碳水化合物攝取量少於總卡路里40%,不過每人對碳水化合物需求和胰島素的敏感度都是非常獨特,建議你諮詢你的醫生和註冊營養師,為你計劃飲食,讓你在懷孕期間控制血糖的同時亦能滿足你個人的營養需求。

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要避免的食物

當然有些食物要暫時避免進食或利用其他食物代替。

 * 加工食物,如香腸、午餐肉和火腿等
 * 烘焙食品,如蛋糕、牛角包和蛋撻等
 * 油炸食物,如炸雞、炸薯條、春卷等
 * 含添加糖飲料,如罐裝奶茶、果汁和汽水等
 * 高度精製澱粉質食物, 如白麵包、米粉、含糖早餐穀物等
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普遍來說,妊娠糖尿病會在嬰兒出生後自然消失。不過,曾患有妊娠糖尿病的媽媽會增加日後患上二型糖尿病的風險。所以在寶寶出世後要繼續維持健康體重和健康的飲食模式。

 

王穎羚
註冊中醫師

文章轉載自: MEDcentra 醫信滙