28-11-2022

朱德賢｜註冊營養師

現時香港兒童偏食的情況

小朋友偏食問題並不罕見，一項本地研究*（受訪孩子年齡介乎兩歲至五歲）指出：

• 接近8成受訪家長表示他們再餵或鼓勵孩子進食時，間中甚至經常會遇到困難
• 近7成孩子表示不願意嘗試新食物或餸菜
• 普遍孩子攝取並不均衡，尤其維他命D 、鈣質、鋅質和鐵質最為顯著
• 普遍孩子攝取過多鈉質

孩子偏食的情況，於幼兒及學前兒童中十分普遍，爸媽無須過分擔心。以前不喜歡的食物，當口味發生變化，一個月後他們可能會喜歡。家長不必執著孩子一定要吃某一種食物，因為他們能從不同食物攝取到所需的營養素，只要吃的食物包含以下 4 大食物類別，便不必過份擔心。

1. 水果和蔬菜
2. 薯仔、麵包、米飯、麵食和其他澱粉質碳水化合物
3. 乳製品或乳製替代品
4. 豆類、魚、蛋、肉類和其他蛋白質

如果家長擔心孩子得不到足夠的養分來供應生長所需，可把孩子在一個星期裡吃過的食物記錄下來，然後作檢討，再規劃如何配搭不同食材，令孩子吸收更全面營養。

何謂偏食？

其實並沒有一個很明確的定義，一般來說，當孩子特別喜歡或討厭某些食物，而無法達到均衡飲食，有機會影響健康，就屬於偏食。

偏食的主因

孩子偏食的原因有很多，要解決問題，就先要了解當中原因，其實無論外觀、氣味或口感上，都有機會影響，當中包括：

1. 小朋友先入為主，對未吃過的新食物缺乏認知和興趣
2. 進食某些食物時有不愉快經歷，同樣都會令他們抗拒某種食物
3. 家長過份強逼孩子進食 令到佢地反感
4. 小朋友對某種食物的口感和味道特別抗拒
5. 喝奶過量、零食過多，以致沒有胃口嘗試其他食物

偏食帶來的影響

因偏食而導致膳食營養不均衡，對孩子的健康都可能會造成不同影響，包括:

1. 常常都不願吃肉類的孩子，缺少高質量的蛋白質會導致營養不足，發育成長遲緩，特別是紅肉是鋅質和鐵質的主要來源，缺乏以上營養素容易導致貧血及疲倦免疫力亦會變差。
2. 不喜歡蔬菜的孩子，缺少纖維容易便祕。而缺乏進食深綠色蔬菜如菜心、菠菜，有機會缺少鈣質及鐵質，妨礙骨骼發展生長；缺乏進食橙黃色蔬菜如南瓜及紅蘿蔔，難以吸收胡蘿蔔素，有機會影響視力及心臟發展。
3. 偏愛高脂肪高糖零食的孩子，慣性嘗甜及鹹味，會令孩子偏向喜歡甜味及濃味食物，長大後會較易變肥胖及出現高血壓問題。
4. 喜歡吃加工食物的孩子，則有機會攝取過多鈉質，令鈣質流失，或有可能引起其他健康問題。

6大技巧改善小朋有偏食問題

想改善小朋友偏食問題，其實家長只要多花心思和耐性，讓他們享受食物，慢慢與食物建立良好關係。

1. 1+1 政策

例如部分孩子不喜歡吃肉，但只要投其所好，將肉類配搭小朋友喜歡的食物一同烹煮，增加接受度。

舉例: 甜甜的茄汁豆配豬扒，加入醬汁會增加小朋友進食興趣。同時，亦有家長會將肉類攪爛，混入飯團及粉麵中，提升孩子接受的機會。

2. 改變烹調方式

家長可採用不同烹調方式或改變食物質感，從而改善孩子的偏食問題；如家中口味較為清談，需遷就長者飲食習慣，如經常蒸水蛋、水煮菜，家長可為孩子轉換烹調方式，改變菜式的色香味，例如以炒蛋、煎蛋代替蒸水蛋，或以將肉類煮得香口些，例如烤雞腿或煎肉餅吸引孩子進食。

3. 新奇有趣的外型

時下流行的日式便當，如使用不同曲奇模具、設計不同造型及砌成各式公仔造型的飯糰，可令食物吸引度大增。

4. 增加菜式顏色

無需過於執著選購「青bb」的蔬菜，可以選擇顏色鮮艷的蔬菜，能引起小朋友的好奇心，如三色甜椒或南瓜。三色椒和南瓜自身帶有天然的甜味，小朋友會更易接受。家長可把不同顏色的蔬菜混在一起炒，利用顏色吸引小朋友進食，或者用孩子喜歡的卡通或色彩繽紛的碗碟吸引孩子。

5. 醬汁方面入手

父母可預先準備番茄醬、乳酪等調味醬料，小朋友進食蔬菜或水果前可以蘸用，不僅能增加食物的風味，而且小朋友更願意將食物擺入口中。

6. 讓小朋友參與備餐

家長可讓孩子參與購買食材，買菜時帶同孩子選擇，增加小朋友的參與度。另外，可在家讓孩子參與一些簡易烹煮步驟，例如清洗蔬菜水果、簡單切食物或負責把調味料混合等；也可讓孩子幫忙擺放碗筷。當小朋友參與整個烹飪過程，可讓其增加滿足感，更願意嘗試自己的作品。

家長可以讓小朋友在餐與餐之間吃茶點/零食嗎？

由於在成長發育階段，幼兒需要一定熱量，加上他們的胃口細，一日三餐不能滿足他們的需要，所以建議每日在三餐外，中間可加1-2餐小食。不過，對於小食的定義，家長一定要分清楚，一般如糖、朱古力、薯片等零食，脂肪、糖份及鹽份比較高，不建議給予孩子作小食。高脂肪的零食因為脂肪較難消化不但會影響下一餐的食量，長遠進食慣性嘗甜及鹹味，會令孩子偏向喜歡甜味及濃味食物，長大後會較易變肥胖及出現高血壓問題。

家長可揀選類似口感的穀物片或米餅，代替高飽和脂肪及反式脂肪的薯片。穀物片含蛋白質，既可作為早餐，也可當作零食，當中熱量及糖含量較以半零食低，纖維量以較高，有助改善腸道健康。若以穀物作茶點的話，半碗分量不妨再加一杯高鈣低脂牛奶或無添加乳酪，便已相當足夠。乳酪含有優質蛋白質、磷質、維他命B及鈣質，有助增強骨骼及牙齒健康

*Yip PS, et al. Diet quality and eating behavioral patterns in preschool children in Hong Kong. Asia Pac J Clin Nutr. 2017;26(2):298-307.

朱德賢｜註冊營養師

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